鼠径部は悩みの種⁉　＜腸腰筋＞　- ③ –

穏やかなお正月でしたが、雨が降らず空気が乾燥していますね。

加湿器等を上手に使い、喉やお肌の “保湿” に心がけましょう。

 

前回は、『腸腰筋』の柔軟性が失われる背景についてお話ししましたが、今回は、そのことが “ 歩行 ”

　に与える影響について触れたいと思います。

その前に、【歩行】について簡単に予備知識を。

人が歩く時は、一側の足の踵をついて、体重がかかり、つま先で蹴って前に進み、今度は反対側の足

　の踵がついて……の動作を繰り返し行っています。

そしてそれは、下の図のように、大まかなサイクル（相）に分けられます。

　

このサイクルの中で、「腸腰筋からみた股関節」のポイントになる所が、2か所あります。

１つ目は、体重が一番かかった状態から、つま先で蹴る動作まで。　と、

２つ目は、そこから前に足を出す時。　です。

１つ目の動作の時「股関節」は、後ろに反る（伸展；しんてん）状態になり、＜筋の柔軟性＞が求め

　られます。

２つ目の動作の時「股関節」は、前に曲がる（屈曲；くっきょく）をする状態で、＜筋の力＞が求め

　られます。

 

まず、＜筋の柔軟性＞が求められる、１つ目の状態についてみてみましょう。

歩行中で、体重が一番かかり、つま先で蹴り出す動きの状態までに、「股関節」が後ろに反る、伸展

　という動きが見られます。

正常な歩行では、その際の「股関節」の進展角度は、約 ２０° とされています。

（最低でも １０° は、必要とされます。）

この角度は、股関節の関節包や靭帯、そして、『腸腰筋』の柔軟性が作り出しています。

しかし、前回もお話ししたように、股関節症の状態ですと、これらの組織の柔軟性が損なわれます。

当然この状態では、本来の “ 一歩 ” の歩幅が出せなくなってしまい、歩く速さにも影響が出てきます。

この状態を、あまり目立たないように…と、本来の役割の代わりをする、“ 代償（だいしょう） ”する

　歩行が生まれます。

これを、“ 代償歩行（だいしょうほこう）”と言いますが、いくつか例を挙げてみましょう。

 

【小股で歩く】：伸展する動きが出ない分、一歩が短くなり、速さが遅くなるため、回転数で代償する。

　　いわゆる、ちょこちょこ歩きとなり、股関節よりも膝から下を早く動かして歩きます。

　　両側の股関節の伸展が悪い時によく見られます。

【お尻を後ろに引く】：伸展する動きをカバーしようと、お尻を後ろに引いて（腰を後ろに回転させて）

　　偽の伸展の動きを作り、歩幅を稼ぎます。

　　この代償がある方は、両手をお尻に当てて歩いてみるとよくわかります。

【伸びあがり】：足を蹴って前に進む時、普通は足の親指で前に蹴りますが、この時、つま先に全体重

　　を乗せ、つま先立ちのようになって、蹴り出します。

　　これは、足りない股関節の伸展の動きと、短い歩幅を、主に “ ふくらはぎ ” の筋（下腿三頭筋）の

　　力を使って代償する歩き方です。

　　この代償をされる方は、ふくらはぎが太く、足首を上に挙げる背屈という動きが硬くなります。

 

代償歩行は、本来の能力を他で補っているわけですから、補っている部分には、当然負担がかかります。

その負担は、歪みや痛みになって表れやすくなります。

ですから、可能な限り、本来の機能を使って動くことが大事になります。

 

次回は、＜筋の力＞が求められる、もう一つの歩行の状態について触れたいと思います。